Effectiveness of grape seed extract-based intracanal dressings against Enterococcus Faecalis and its influence on dentin microhardness and bond strength of filling material / Eficácia de medicamentos intracanais à base de extrato de semente de uva contra o Enterococcus Faecalis e sua influência na micro-dureza da dentina e na resistência de união do material obturador

The aim of this study was to evaluate the effectiveness of grape seed extract (GSE)-based intracanal dressings against Enterococcus faecalis (E. faecalis) and its influence on dentin microhardness and bond strength of the filling material. The root canals of 126 human teeth were distributed into three test groups: antimicrobial activity (60 teeth), dentin microhardness (30 teeth) and bond strength (36 teeth). In all three groups, specimens were subdivided into six groups, according to intracanal dressing protocols: G1 ­ distilled water (DW); G2 ­ 2% chlorhexidine gel (CHX); G3 ­ calcium hydroxide (Ca[OH]2)+DW; G4 ­ GSE+DW; G5 ­ Ca(OH)2+CHX; G6 ­ GSE+CHX. The counting of colony-forming units (CFUs), the Vickers microhardness tester and the push-out test were performed to evaluate the antimicrobial activity, dentin microhardness and bond strength, respectively. Specific statistical analysis was performed for each evaluation (α=5%). The greatest bacterial reduction was observed in G5 (Ca[OH]2+CHX) and G6 (GSE+CHX) (p<0.05). There was no statistically significant difference among groups in the dentin microhardness evaluation (p<0.05). The highest bond strength in the immediate evaluation was observed in G4 (GSE+DW) and G6 (GSE+CHX), whereas the highest bond strength after 12 months of storage was observed in G2 (CHX), G3 (Ca[OH]2+DW), G4 (GSE+DW), and G6 (GSE+CHX) (p<0.05). After the storage period, bond strength was increased in G2 (CHX) and G3 (Ca[OH]2+DW), and remained unchanged in G4 (GSE+DW) and G6 (GSE+CHX) (p<0.05). GSE-based intracanal dressings have antimicrobial potential against E. faecalis, have no influence in dentin microhardness and preserve the high bond strength of filling materials for root dentin over time.

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de medicamentos intracanal à base de extrato de semente de uva (GSE) contra Enterococcus faecalis (E. faecalis) e sua influência na microdureza da dentina e na resistência de união do material de obturação. Os canais radiculares de 126 dentes humanos foram distribuídos em três grupos de teste: atividade antimicrobiana (60 dentes), microdureza da dentina (30 dentes) e resistência adesiva (36 dentes). Nos três grupos, as amostras foram subdivididas em seis grupos, de acordo com os protocolos de curativos intracanal: G1 ­ água destilada (DW); G2 ­ gel de clorexidina a 2% (CHX); G3 ­ hidróxido de cálcio (Ca[OH]2) +DW; G4 ­ GSE+DW; G5 ­ Ca(OH)2+CHX; G6 ­ GSE+CHX. A contagem de unidades formadoras de colônias (UFCs), o testador de microdureza Vickers e o teste push-out foram realizados para avaliar a atividade antimicrobiana, a microdureza da dentina e a resistência adesiva, respectivamente. Análise estatística específica foi realizada para cada avaliação (α=5%). A maior redução bacteriana foi observada no G5 (Ca[OH]2+CHX) e G6 (GSE+CHX) (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos na avaliação da microdureza da dentina (p<0,05). A maior resistência adesiva na avaliação imediata foi observada no G4 (GSE+DW) e G6 (GSE+CHX), enquanto a maior resistência adesiva após 12 meses de armazenamento foi observada no G2 (CHX), G3 (Ca[OH]2+DW), G4 (GSE+DW) e G6 (GSE+CHX) (p<0,05). Após o período de armazenamento, a resistência de união aumentou no G2 (CHX) e G3 (Ca[OH]2+DW), permanecendo inalterada no G4 (GSE+DW) e G6 (GSE+CHX) (p<0,05). Os medicamentos intracanal à base de GSE têm potencial antimicrobiano contra E. faecalis, não influenciam na microdureza da dentina e preservam a alta resistência adesiva dos materiais de obturação da dentina radicular ao longo do tempo.

Antimicrobial activity of intracanal dressings composed by natural products associated to chlorhexidine and its influence on dentinal colour change / Avaliação da ação antimicrobiana de medicações intracanais à base de produtos fitoterápicos associados à clorexidina e sua influência na alteração de cor da estrutura dentinária

Purpose: evaluate the antimicrobial activity of intracanal dressings and their influence on dentinal colour changes. Material and methods: eighty single-rooted human extracted teeth were decoronated and divided into eight groups (n=10) according to intracanal dressing protocols inserted into the root canals: G1­distilled water (DW); G2­2% chlorhexidine gel (CHX); G3­calcium hydroxide (Ca[OH]2)+DW; G4­grape seed extract (GSE)+DW; G5­ginger extract (GE)+DW; G6­Ca(OH)2+CHX; G7­GSE+CHX; and G8­GE+CHX. The antimicrobial activity was evaluated by colony-forming units (CFUs) counting and dentinal colour changes was evaluated by digital spectrophotometry. Data were statistically analysed by One-way ANOVA followed by Tukey´s post hoc test (antimicrobial evaluation) and non-parametric Wilcoxon followed by the Mann- Whitney-U test (colour change evaluation) (α=0.05). Results: the highest bacterial reduction was observed in groups 4, 6, 7 and 8, with no significant difference between them (p<0.05). Groups 4 and 7 showed the highest medians of dentinal colour change (p<0.05). Conclusion: the addition of CHX improved the antimicrobial activity of GE-based intracanal dressing, with no effect in GSE-based intracanal dressing; moreover, these protocols induced significant dentinal colour changes. (AU)

Objetivo: avaliar a atividade antimicrobiana de medicações intracanais e sua influência na alteração da cor dentinária. Materiais e métodos: oitenta dentes humanos extraídos unirradiculares foram seccionados e divididos em oito grupos (n = 10), de acordo com os protocolos de medicação intracanal inseridos nos canais radiculares: água destilada G1 (DW); G2-2% de gel de clorexidina (CHX); hidróxido de cálcio G3 ­ (Ca [OH] 2) + DW; extrato de semente de uva G4 (GSE) + DW; extrato de gengibre G5 (GE) + DW; G6- Ca (OH) 2 + CHX; G7 ­ GSE + CHX; e G8-GE + CHX. A atividade antimicrobiana foi avaliada por contagem de unidades formadoras de colônias (UFCs) e as alterações de cor dentinária foram avaliadas por espectrofotometria digital. Os dados foram analisados estatisticamente por ANOVA one-way, seguida pelo teste post hoc de Tukey (avaliação antimicrobiana) e Wilcoxon não paramétrico, seguido pelo teste de Mann- Whitney-U (avaliação da mudança de cor) (α = 0,05). Resultados: a maior redução bacteriana foi observada nos grupos 4, 6, 7 e 8, sem diferença significativa entre eles (p < 0,05). Os grupos 4 e 7 apresentaram as maiores medianas da alteração da cor dentinária (p < 0,05). Conclusão: a adição de CHX melhorou a atividade antimicrobiana da medicação intracanal baseado em GE, sem efeito na medicação intracanal baseado em GSE; além disso, esses protocolos induziram alterações significativas na cor dentinária.(AU)

Effect of grape seed extract on bond strength of restorative material to bleached enamel

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of different concentrations of a natural antioxidant (grape seed extract) on the bond strength of the restorative material to the bleached enamel. Methods: Forty fragments of healthy bovine incisors were randomly divided into four groups (n = 10): Group I: no bleaching; Group II: Bleaching with 35% hydrogen peroxide (HP) and without post-treatment; Group III: Bleaching with 35% HP + 5% grape seed extract; and Group IV: Bleaching with 35% HP + 10% grape seed extract. The bond strength at the adhesive interface was evaluated using the shear test (MPa). The data were analyzed by the analysis of variance (ANOVA) and Tukey test ( =0.05%). The fracture types were also analyzed and classified into: adhesive, cohesive or mixed. Results: Only Group III (bleached + 5% grape seed extract) had a significant increase (p<0.001) in bond strength values when compared to Group II bleached, without post- reatment). All groups showed a predominance of the adhesive type of fracture. Conclusion: It could be concluded that tooth bleaching decreases the bond strength to bleached enamel and 5% grape seed extract applied after dental bleaching improves the bond strength between the restorative material and the bleached enamel.

Objetivo: Este trabalho teve por objetivo avaliar in vitro o efeito de um antioxidante natural (extrato de semente de uva) em diferentes concentrações, na resistência de união do material restaurador ao esmalte clareado. Métodos: Quarenta fragmentos de incisivos bovinos hígidos, foram divididos aleatoriamente em quatro grupos (n=10): Grupo I: sem clareamento; Grupo II: clareado com peróxido de hidrogênio 35% (PH) e sem pós-tratamento; GIII: clareado PH 35% + extrato de semente de uva 5%; e Grupo IV: clareado com PH 35% + extrato de semente de uva 10%. A resistência de união da interface esmalte/material restaurador foi avaliada por meio do teste de cisalhamento (MPa). Os dados foram analisados pela análise de variância (ANOVA) e testes de Tukey ( =0,05%). Os tipos de fratura também foram analisados e classificados em: adesiva, coesiva ou mista. Resultados: Apenas o Grupo III (clareado + extrato de semente de uva 5%) apresentou aumento estatisticamente significante (p<0,001). dos valores de resistência de união comparado ao Grupo II (clareado e sem pós-tratamento). Todos os grupos mostraram um predomínio do tipo de fratura adesiva. Conclusão: O clareamento dental diminui significativamente a força de adesão ao esmalte dental clareado, e o extrato de semente de uva 5% aplicado após o clareamento dental melhora a resistência de união entre o material restaurador e o esmalte clareado.

Avaliação da expressão de citocinas pró e anti-inflamatórias após estímulo celular com diferentes agentes irrigantes / Evaluation of the expression of pro and anti-inflammatory cytokines after cellular stimulation with different irrigating agents

O objetivo do trabalho foi investigar o efeito de diferentes soluções químicas auxiliares, em concentrações subcitotóxicas, na expressão de citocinas pró e anti-inflamatórias, quando em contato com células da linhagem de linfoma humano, diferenciadas em macrófagos, human macrophage-like (U937), através da adição de 125ng/mL de PMA. As concentrações, citotóxica e subcitotóxica, de cada solução, foram determinadas de acordo com padrão ISO, utilizando-se fibroblastos de camundongos (L929). As células L929 foram cultivadas em meio MEM completo e mantidas em placas de 96 poços. As células foram então colocadas em contato com as diluições das soluções químicas auxiliares (a partir das concentrações recomendadas para uso, NaOCL 5,25%; CHX 2%; Quitosana 0,2%; HEBP 18%; GSE de Vitis vinífera, 6,5%), por 24 horas a 37ºC em estufa de CO2. Em seguida, o meio de cultivo contendo 1mg/mL de MTT foi adicionado aos poços em triplicata, para avaliação da viabilidade celular e determinação das concentrações citotóxicas (30% de morte das células L929) e subcitotóxicas (15% de morte) por regressão linear por meio do programa GraphPad Prism versão 6.0. As concentrações subcitotóxicas foram colocadas em contato com as células human macrophage-like (U937) por 60 min. Os sobrenadantes da pré-incubação (controles sem substâncias químicas auxiliares), e incubação com as soluções químicas auxiliares em meio DMEM completo foram congelados em freezer ultrafrio (­ 80ºC) e avaliados para as concentrações de dezessete citocinas através do kit Bio-Plex Pro Human Th17 Cytokine Panel® pelo método Luminex®. Foi possível obter valores de expressão de 7 citocinas pró-inflamatórias: IL-1ß, TNFα, IL-6, IL-17A, IL-17F, IL-22 e IL-23. As substâncias com maior atividade citotóxica (padrão ISO para morte celular) foram em ordem de grandeza, a quitosana, a CHX, o NaOCl, o HEBP e o GSE de Vitis vinifera. As concentrações subcitotóxicas das soluções químicas auxiliares, CHX e NaOCl, induziram ao aumento da maioria das citocinas pró-inflamatórias, exceto para a IL-6. Quanto a IL-1ß, a quitosana e a CHX, estas foram as que mais induziram a expressão pelas células U937 (P<0,05),enquanto o NaOCl induziu maior expressão de TNFα (P>0,05). Dentre as citocinas relacionadas ao fenótipo Th17, a CHX foi a que mais induziu a expressão de IL-17A (P<0,05), IL-17F e IL-23, seguido do NaOCl(P<0,05). O NaOCl induziu maior expressão de IL22 seguido da CHX (p<0,05). Quanto a IL-6, todas as substâncias modularam a sua expressão pelas células U937(p>0.05). O HEBP atuou como um excelente modulador da expressão de citocinas pró-inflamatórias, induzindo a redução da expressão de todas as citocinas testadas (P<0,05). O GSE de Vitis vinifera, apesar de ser o menos citotóxico não apresentou diferença estatística para o controle em nenhuma das situações avaliadas, exceto para a redução da IL-6 (assim como o HEBP e a quitosana) (p<0,05). A quitosana comportou-se de forma similar ao GSE de Vitis vinífera (p>0,05) exceto para a IL-1ß. Conforme observado, as substâncias químicas auxiliares são capazes de induzir a expressão de citocinas pró-inflamatórias diversas. O HEBP foi o agente químico que melhor modulou a expressão de citocinas pró-inflamatórias.

The aim of this investigation was to analyze the effect of different chemical endodontic solutions, in subcytotoxic concentrations, on the expression of pro and anti-inflammatory cytokines when in contact with human lymphoma lineage differentiated into human macrophages, human macrophage-like (U937), by the addition of 125ng/ml PMA. The cytotoxic and subcytotoxic concentrations of each solution were determined according to ISO standard using mouse fibroblasts (L929). L929 cells were cultured in complete MEM medium and maintained in 96-well plates. Dilutions of the auxiliary chemical solutions, from the recommended concentrations for use: NaOCL 5,25%; CHX 2%; Chitosan 0.2%; Etidronic acid 18% and Grape seed extract, Vitis vinifera, 6.5%, were carried out in complete MEM medium, and placed in contact with the cells for 24 hours at 37ºC in CO2 cell incubator, in triplicate. Thereafter, the culture medium containing 1 mg/mL MTT was added to the wells. Cytotoxic concentrations (30% death of L929 cells) and subcytotoxic (15% death) were determined by linear regression using GraphPad Prism version 6.0. Subcytotoxic concentrations were obtained in complete DMEM medium and maintained in contact for 60 min. with U937 cells. Controls without chemical substances were also performed. Supernatants from the pre-incubation, incubation with the chemical solutions and complete DMEM were removed, frozen in ultra-cold freezer (-80ºC) and evaluated for the concentrations of 17 cytokines through the Bio-Plex Pro Human Th17 Cytokine Panel® kit by Luminex®. The substances with higher cytotoxic activity were in order of magnitude: chitosan, CHX, NaOCl, etidronic acid and Vitis vinifera extract. The values of 7 pro-inflammatory cytokines: IL-1ß, TNFα, IL-6, IL-17A, IL-17F, IL-22 and IL-23 were obtained. Subcytotoxic concentrations of the irrigant agents (chlorhexidine and NaOCl) generally induced the increase of most pro-inflammatory cytokines, except for IL-6. Chitosan and CHX were the agents that most induced the expression of IL-1ß by U937 cells, whereas NaOCl induced higher TNFα expression (P> 0,05). Among the cytokines related to the Th17 phenotype, CHX was the agent that induced the highest expression of IL-17A (P <0,05), IL-17F and IL-23, followed by NaOCl (P<0,05). NaOCl induced the highest expression of IL22 followed by CHX. All of the substances modulated the expression of IL-6 by U937 cells (P >0,05). HEBP was an excellent modulator of the expression of pro-inflammatory cytokines, inducing the reduction of the expression of all cytokines tested. Vitis vinifera extract, despite being the least cytotoxic agent, did not present statistical differences compared to the control for any of the evaluated cytokines, except for the reduction of IL-6 (as well as etidronic acid and chitosan) (P<0,05). Chitosan, except for IL-1 ß, was very similar to the Vitis vinifera (P>0,05) extract. As observed, the auxiliary substances (especially the irrigants) are capable of inducing the expression of various pro-inflammatory cytokines. Etidronic acid was the chemical that modulated the expression of pro-inflammatory cytokines.

Atividade antimicrobiana do extrato de semente de uva Vitis vinifera sobre biofilme de Enterococcus faecalis: análise com microscopia confocal / Antimicrobial effectiveness of grape seed extract against Enterococcus faecalis biofilm: confocal microscopy analysis

As limitações dos irrigantes químicos utilizados em endodontia têm incentivado novas pesquisas acerca de substâncias alternativas para serem utilizadas no tratamento endodôntico. Estudos anteriores sugerem que o extrato de semente de uva (Vitis vinifera), tem atividade antimicrobiana assim como é eficaz no combate a cepas de Enterococcus faecalis. No entanto, os efeitos deste novo irrigante em biofilmes microbianos ainda não foram elucidados. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar e quantificar o grau de desinfecção da dentina contaminada por biofilme de E. faecalis após irrigação com extrato de semente de uva Vitis vinífera 6,5% por meio de análise microscopia confocal a laser. A clorexidina (CHX) 2% e o hipoclorito de sódio (NaOCl) 5,25% foram utilizados como irrigantes para comparação. Foram confeccionadas quarenta amostras de discos de dentina que foram contaminadas com E. faecalis e incubadas por um período de 21 dias para formação do biofilme. As amostras foram divididas em diferentes grupos de acordo com o irrigante testado após transcorrido o período de contaminação: grupo NaOCl, grupo CHX, grupo Vitis vinifera e grupo solução salina (controle). Após a irrigação, os discos de dentina foram corados com o corante fluorescente LIVE/DEAD BacLight e analisados por microscopia confocal à laser para determinar a proporção de células mortas no biofilme. A aquisição das imagens e quantificação do biofilme foi realizada utilizando-se o software LAS X. Uma distribuição normal dos dados foi confirmada pelo teste Shapiro- Wilk (p>0,05). Por esse motivo, a análise estatística foi realizada utilizando-se One-way análise de variância. Comparações Post hoc pair-wise foram realizadas utilizando-se o teste Tukey para múltiplas comparações (P<0.05). O grupo no qual o NaOCl foi utilizado como irrigante apresentou maior quantidade de células bacterianas mortas do que os dos outros irrigantes (P<0,05). Já o grupo da Vitis vinifera demonstrou maior morte bacteriana quando comparada a CHX e ao grupo controle (P<0,05). Não foram observadas diferenças entre a CHX e o grupo controle (P>0,05). A irrigação com o extrato de semente de uva, vitis vinífera, apresentou atividade antimicrobiana sobre o biofilme de E. faecalis sendo esta inferior a apresenta pelo NaOCl e superior a apresentada pela CHX.

The limitations of chemical irrigants used in endodontics have encouraged further research on alternative substances to be used in endodontic treatment. Previous studies have suggested that grape seed extract (Vitis vinifera), an irrigant of natural origin, is effective against strains of Enterococcus faecalis. The aim of this study was to evaluate and quantify the degree of disinfection of dentin contaminated by E. faecalis biofilm after irrigation with Vitis vinifera grape seed extract 6,5% and to compare it with chlorhexidine (CHX) 2% and Sodium hypochlorite (NaOCl) 5,25% by confocal microscopy laser. Forty samples of dentin disks that will be contaminated with E. faecalis and incubated for a period of 21 days for biofilm formation were prepared. The samples were divided into different groups according to the irrigant tested after the period of contamination: NaOCl group, CHX group, Vitis vinifera group and control group . After irrigation, the dentin disks were stained with the fluorescent dye LIVE / DEAD BacLight and analyzed by laser confocal microscopy to determine the proportion of dead cells in the biofilm. The acquisition of the images and quantification of the biofilm was performed using the software LAS X. Normal distribution of the data was confirmed by Shapiro- Wilk test (p>0.05). Therefore, statistical analysis was performed using One-way analysis of variance. Post hoc pair-wise comparisons were performed using Tukey's test for multiple comparisons (P<0.05). NaOCl presented a higher amount of bacterial cells killed than the other irrigators (P <0.05). Irrigation with grape seed extract, Vitis vinifera, showed antimicrobial activity on the E. faecalis biofilm, being lower than that presented by NaOCl and higher than that presented by CHX.

Low-dose resveratrol supplementation on heart rate variability in hypertensive volunteers: a controlled double-blind trial / Suplementação de baixa dose de resveratrol na variabilidade da frequência cardíaca em hipertensos: ensaio clinico controlado e duplo cego

OBJECTIVE: Hypertension decreases the heart rate variability (HRV). Resveratrol, a phenolic compound found in grapes and their products, has been explored for its potential to treat hypertension. We evaluated the effects of low-dose resveratrol on HRV in hypertensive volunteers. METHOD: Twenty-one hypertensive volunteers of both sexes were supplemented with resveratrol (n = 11) or placebo (n = 10) for 30 days. HRV parameters were measured before and during a standardized treadmill exercise. One resveratrol- and 3 placebo-treated patients were lost to follow-up. RESULTS: There were no anthropometric differences between resveratrol (n = 10) and placebo (n = 7) other than a difference in body mass index. The measured HRV parameters did not differ between resveratrol and placebo, or between control and treadmill exercise. CONCLUSION: Low-dose resveratrol did not alter HRV in hypertensive patients.

OBJETIVO: A hipertensão arterial diminui a variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Resveratrol têm sido estudado como tendo potencial para o tratamento da hipertensão. Foram avaliados os efeitos de baixas doses de resveratrol na variabilidade da frequência cardíaca em voluntários hipertensos. MÉTODO: Vinte e um voluntários hipertensos, de ambos os sexos foram suplementados com resveratrol (n = 11) ou placebo (n = 10) durante 30 dias. Parâmetros da VFC foram medidos antes e durante o exercício em esteira padronizado. Um paciente tratado com resveratrol e três tratados com placebo foram perdidos. RESULTADOS: Não houve diferenças antropométricas entre os integrantes dos grupos resveratrol (n = 10) vs. placebo (n = 7), exceto uma diferença de índice de massa corporal. Não foram observadas diferenças para nenhum dos parâmetros da VFC entre resveratrol vs. placebo, ou entre controle vs. exercício em esteira. CONCLUSÃO: A baixa dose de resveratrol não afetou a VFC em hipertensos.

Eficácia de diferentes substâncias químicas auxiliares na rápida desinfecção de cones de guta-percha ? estudo in vitro / Effectiveness of different auxiliary chemical substances in the rapid disinfection of gutta-percha points ? an in vitro study

Objetivo: avaliar in vitro a eficácia de diferentes substâncias químicas auxiliares utilizadas para promover a descontaminação de cones de guta-percha, que estão contaminados com diferentes microorganismos. Materiais e método: cepas Enterococcus faecalis, Candida albicans e Staphylococcus aureus foram os microrganismos testados. Os 72 cones de guta-percha foram divididos em três grupos de 24 cones, e foram transferidas individualmente em três tubos, contendo 5 ml de cada suspensão bacteriana, durante 1 hora. Os 24 cones de guta-percha de cada estirpe bacteriana foram distribuídos aleatoriamente em seis grupos (n = 4), de acordo com a substância química auxiliar e com o tempo de descontaminação, como segue: G1 (DW) - água destilada; G2 (NaOCl) - hipoclorito de sódio a 2,5%; G3 (Ca (OCl) 2) - 2,5% de hipoclorito de cálcio; G4 (CHX) - clorexidina gel 2%; G5 (QMix) - QMix e G6 (GSE) - Extrato de Semente de Uva 6,5%, em quatro períodos de avaliação, que foram 30, 60, 90 e 120 segundos. Depois de protocolos de desinfecção das pontas de guta-percha, foram transferidos para tubos contendo 450 mL de solução salina estéril, homogeneizada e diluída. Alíquotas de 100 µl da solução e as diluições foram cultivadas em duplicado em placas de ágar contendo o sangue. Esse material foi incubado durante 48 horas a 37 °C de temperatura. Depois disso, a contagem do número de unidades formadoras de colônias (CFU / mL) foi realizada. Resultados: os grupos 2 (NaOCl), 3 (Ca (OCl) 2), 4 (CHX) e 5 (QMix) não apresentaram crescimento bacteriano de microrganismos testados em todos os períodos de observação, sendo estatisticamente diferente de todos os outros grupos (p <0,05). O Grupo 6 (GSE) mostrou a melhor atividade antimicrobiana contra albicans Enterococcus faecalis e Candida Staphylococcus aureus em relação ao grupo 1 (DW), sendo estatisticamente diferente (p <0,05). Conclusão: hipoclorito de sódio a 2,5%, 2,5% de hipoclorito de cálcio, 2% de gel de clorexidina e QMix podem ser uti-lizados como agentes eficazes na desinfecção rápida de cones de guta-percha contaminados após 30 segundos de utilização dessas substâncias.

Resultado de 360 das de uso de suplemento oral à base de proteína marinha, acerola concentrada, extrato de semente de uva e extrato de tomate em mulheres posrtadoras de envelhecimento cutâneo / Treating cutaneous aging in women, with an oral supplement based on marine protein, concentrated acerola, grape seed extract and tomato extract, within 360 days

Introdução: O envelhecimento cutâneo atinge ou atingirá todas as pessoas, e seu tratamento representa um desafio clínico. Objetivo: Avaliar efeitos cutâneos do uso de um suplemento oral a base de proteína marinha, acerola concentrada e extratos de semente de uva e tomate por 360 dias em portadoras de fotoenvelhecimento cutâneo. Métodos: Quarenta e cinco voluntárias usaram dois comprimidos diários do referido suplemento por 360 dias consecutivos. Avaliações clínicas (por parte dos investigadores e das voluntárias), ultrassonográficas e fotográficas foram realizadas a cada 30 dias. Resultados: Trinta e três voluntárias (73,3%) concluíram o estudo. A melhora clínica foi evidenciada pelos investigadores e voluntárias após 30 dias de uso do suplemento oral, o que resultou em ganho estatístico ao longo do tempo (p<0,05). Após 330 dias, constatou-se a tendência à estabilização dos resultados (p=0,05). Pela análise ultrassonográfica, percebeu-se aumento na densidade dérmica das áreas fotoexpostas (132,3%; p<0,001) e das fotoprotegidas (51,9%; p=0,001). Encontraram-se melhorias estatisticamente significativas nos quesitos rugas, linhas finas, melanoses solares, outras hipercromias, eritema, hidratação, viço, oleosidade, suavidade ao toque e aparência geral da pele através da análise médica; segundo a autoavaliação das voluntárias, obteve-se melhoria no padrão das rugas, linhas finas, melanoses solares, outras hipercromias, eritema, hidratação, viço, oleosidade, suavidade ao toque e aparência geral da pele. Conclusão: O uso de suplementação oral à base de proteína marinha, acerola concentrada e extratos de semente de uva e tomate por longo prazo (360 dias) mostra-se boa abordagem sistêmica adjuvante para o fotoenvelhecimento cutâneo.

Introduction: Cutaneous aging affects (or will affect) all people at some point in their life, and its treatment represents a clinical challenge. Objective: To evaluate the cutaneous effects of an oral supplement based on marine protein, concentrated acerola and extracts of grape seed and tomato in women with cutaneous aging. Methods: Forty-five volunteers used 2 daily tablets of the supplement for 360 consecutive days. Clinical evaluations (carried out by both the investigator physicians and by the volunteers), ultrasonographic and photographic examinations were carried out every 30 days. Results: Thirty-three volunteers (73.3%) completed the study. Clinically significant improvement was verified by the investigator physicians and the volunteers after 30 days of using the oral supplement (p < 0.05). The results were maintained after 330 days (p ¿ 0.05). The ultrasonographic analysis demonstrated increases in the dermal density of the photoexposed (132.3%; p < 0.001) and photoprotected areas (51.9%; p ¿ 0.001). Through medical analysis, statistically significant improvements were found in the following criteria: wrinkles, fine lines, solar melanoses, other hyperchromias, erythema, hydration, radiance , sebum, smoothness and overall appearance of the skin. Through thevolunteers' self-evaluation, improvements in the wrinkles' pattern, fine lines, solar melanoses, other hyperchromias, erythema, hydration, radiance, sebum, smoothness and overall appearance of the skin were reported. Conclusion: The long-term use (360 days) of an oral supplement based on marine protein, concentrated acerola andextracts of grape seed and tomato was proven to be a good adjuvant systemic approach for treating cutaneous aging.